抑郁症 (Depression)

抑郁症心理咨询

早上醒来，一想到又要过一天，心里就特别沉重。以前喜欢做的事，现在都提不起劲。别人问你怎么了，你只说“没事，就是有点累”。可这种累，睡多久都缓不过来。

如果这种感觉已经持续了一段时间，可能不只是心情不好，而是抑郁症。抑郁症很常见，也是可以治疗的。

谢贤达博士是BC省持证心理学家（Licensed Psychologist），拥有 Washington State University 临床心理学博士学位，他的博士项目获得 American Psychological Association 认证。他在温哥华用普通话、粤语和英语，为受抑郁困扰的成年人提供心理咨询。

心情不好和抑郁症，有什么不一样？

每个人都有不开心的时候。遇到挫折，或者失去重要的人和事，难过是很正常的，一般过一段时间就会慢慢好起来。

抑郁症就不一样了：

几乎每天都情绪低落，而且持续两周或更久
就算遇到开心的事，也很难真正高兴起来
已经影响到工作、学习、家庭或人际关系
不管怎么劝自己“想开点”，还是走不出来

抑郁症不是性格软弱，也不是不够努力。压力、生活经历、身体状况、家族遗传等，都可能和它有关。

抑郁症的常见表现

情绪方面

情绪一直很低落、空虚，或者很容易烦躁、发脾气
对以前喜欢的事失去兴趣，干什么都觉得没意思
经常觉得自己没用，或者为一点小事不停地自责

身体方面

睡不着、半夜醒来，或者整天都想睡
胃口变差或者比平时吃得多，体重明显变化
总是很累、没力气，连洗澡、回消息都觉得费劲
说话、做事比平时慢，或者坐立不安

想法方面

很难集中注意力，记性变差，连小事也很难拿主意
觉得活着没意思，甚至会想到死亡

不一定每一项都会出现。如果你有好几项，而且已经持续两周以上，就值得找专业人士聊一聊。

抑郁，有时候是“说不出口”的

在很多华人家庭里，心情不好往往不会说出来。从小听到的，可能是“想开点就没事了”“别想太多”“家丑不可外扬”；真说出来，还可能被人说“矫情”。于是很多人一直忍着，只说自己头疼、胃疼、睡不好、很累。看了很多次医生，却从来没人问过他们的心情。

也有些人表面上一切正常：照常上班、照顾家人，在别人面前有说有笑。只有自己知道，每天都撑得很辛苦。

寻求帮助，不代表你软弱，也不代表你对不起家人。先照顾好自己的心情，才有力气照顾身边的人。

心理咨询怎样帮助抑郁症

研究显示，心理咨询对抑郁症有帮助。轻度到中度的抑郁，单靠心理咨询也可以有改善；比较严重的抑郁，心理咨询和药物一起用，效果通常更好。

谢博士会根据你的情况，选择合适的方法：

认知行为疗法（CBT）：抑郁的时候，脑子里经常冒出“我没用”“事情不会变好”这类想法，让心情变得更差。CBT 帮你留意这些想法，看看它们是不是真的，再找到更公平、更实际的看法。

抑郁也会让人什么都不想做，可是越不做，心情就越差。所以 CBT 也会从很小、做得到的事情开始，比如出门散步十分钟、约朋友吃个饭，一步一步让生活重新动起来。

接纳承诺疗法（ACT）：可以和 CBT 一起用。有些难受的想法和感受，不会一下子消失。ACT 帮你学会看见它们，但不让它们决定你怎么过日子。这样，你就能把力气放回真正在乎的人和事上。

正念认知疗法：正念，就是练习把注意力拉回当下，不急着批评自己。这个方法把正念练习和 CBT 结合起来。有研究发现，它特别适合抑郁过不止一次的人，可以降低抑郁复发的可能。

药物和心理咨询

抗抑郁药也是常用的治疗方法。在BC省，心理学家不能开药。如果你正在吃药，或者想了解药物治疗，请和你的家庭医生或精神科医生商量。心理咨询可以和药物同时进行。在你同意的前提下，谢博士也可以和你的医生沟通。

怎样开始

第一步是一次免费15分钟的初次咨询。你可以了解心理咨询能怎样帮到你，也看看彼此是否合适。

预约免费咨询

常见问题

抑郁症会自己好吗？

有些人会慢慢好转，但也有很多人的抑郁会拖很久，或者好了以后又复发。越早处理，一般越有帮助。

心理咨询一般要做多少次？

每个人需要的次数都不一样，主要看抑郁有多严重、持续了多久，以及生活中还有哪些压力。在研究中，抑郁症的心理咨询大多在8到20次之间。轻度的抑郁，需要的次数通常少一些；比较严重或者反复发作的抑郁，可能需要多一点时间，但同样有机会一步一步好起来。

好消息是，研究显示心理咨询对抑郁症有帮助，不少人在咨询过程中，会感到心情慢慢变得轻松一些。

第一次见面时，谢博士会和你一起定下目标，之后定期回顾进展，让你清楚知道自己走到了哪一步。

一定要吃药吗？

不一定。要不要吃药，要看抑郁有多严重，也要看你自己的意愿，最好和医生一起商量。不少轻度到中度抑郁的人，单靠心理咨询也有改善。

谢博士可以开药吗？

不可以。在BC省，心理学家不能开药。用药的事请和你的医生商量，心理咨询可以同时进行。

家人好像有抑郁症，我能怎么帮他？

你可以多陪他聊聊，耐心听他说，先别急着劝他“想开点”。也可以鼓励他去看家庭医生，或者预约免费初次咨询。心理咨询要他本人愿意参与，才最有帮助。

BC省的 Medical Services Plan（MSP）能报销吗？

不能。Medical Services Plan 不包括私人执业心理学家的服务。不过，很多补充医疗保险（extended health）都包括持证心理学家的服务。请查一下你的保险每年最多能报销多少，以及需不需要医生开转诊信。

可以用普通话或粤语吗？

可以。谢博士会说普通话、粤语和英语，咨询可以用其中任何一种语言进行。很多人发现，用从小说的语言说心里话，会更容易一些。

如果我需要紧急帮助，怎么办？

诊所未必能提供即时或紧急的服务。如果你需要马上得到帮助，可以使用以下社区服务：

9-1-1：有即时危险时，请拨打 9-1-1，或者去最近的医院急诊
9-8-8（Suicide Crisis Helpline）：预防自杀的求助热线，24小时开通，可以打电话或发短信
310-6789（310 Mental Health Support）：BC省的心理健康支持热线，24小时开通，不用加区号，可以安排翻译
Access and Assessment Centre（位于 Vancouver General Hospital）：电话 604-675-3700，为温哥华居民提供需要尽快处理、但没有生命危险的心理健康服务，每天开放，可以安排翻译