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失落和哀伤
(Grief & Loss)

失落和哀伤心理咨询

亲人离世以后，日子还是一天天地过，心里却好像空了一大块。有时以为自己已经好一些了，可是听到一首熟悉的歌、吃到一道他爱吃的菜，或者到了某个节日，眼泪又忍不住流了下来。

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失去重要的人，难过是很自然的。大部分人会随着时间，慢慢学会带着这份想念生活下去。但如果哀伤一直没有减轻，已经影响到睡眠、工作或者和家人的相处，找专业人士聊一聊，可能会有帮助。

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谢贤达博士，持证心理学家（Licensed Psychologist），在温哥华用普通话、粤语和英语，为经历失落和哀伤的成年人提供一对一的心理咨询。他在美国的 Washington State University 获得临床心理学博士学位。这个博士项目获得美国心理学专业组织 American Psychological Association 的认证。

什么是失落和哀伤？

失去对自己很重要的人或事物，就是“失落”。失去以后，人会难过、会想念，身体和情绪也会出现各种反应，这就是“哀伤”。

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会让人哀伤的事有很多，比如：

  • 亲人或好友离世

  • 怀孕期间失去孩子

  • 陪伴多年的宠物离世

  • 亲人得了阿尔茨海默病（老年痴呆）或重病，人还在身边，却好像在一点一点地失去他

  • 离婚，或者一段重要的感情结束

  • 失去工作，或者退休后失去了生活重心

  • 生病或受伤后，失去了以前的健康和能力

  • 出国以后，离开了熟悉的家乡、亲友和生活

 

哀伤是正常的反应，不是病。每个人哀伤的方式都不一样，没有对错之分。

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哀伤的常见反应

失去重要的人以后，可能会有下面这些反应：

 

情绪上

  • 震惊、麻木，不敢相信这是真的

  • 非常想念离开的人

  • 很伤心，常常哭，甚至觉得绝望

  • 生气：气自己、气别人，甚至气离开的人

  • 内疚：后悔说过的话，或者后悔有些话没来得及说，常常想“要是当时……就好了”

  • 松一口气：如果亲人病了很久，他离世后，你可能反而觉得轻松了一些，接着又因为这样而内疚

 

身体上

  • 很累，没有力气

  • 睡不着、半夜醒来，或者睡得比平时多

  • 胃口变差，或者吃得比平时多

  • 胃不舒服、肌肉发紧、头疼

 

想法上

  • 很难集中注意力，记性变差

  • 连小事都很难做决定

  • 脑子里总想着离开的人，或者他离世前后发生的事

 

生活上

  • 躲开会让你想起他的地方、人或东西

  • 拼命工作，或者完全提不起劲上班

  • 不想见朋友，对以前喜欢的事失去兴趣

  • 没有好好吃饭和休息

  • 喝酒比以前多

 

不一定每一项都会出现。这些反应常常一阵一阵地来：有时好像好一点了，有时又突然很难过。这都很正常。

哀伤要多久才会过去？

哀伤没有固定的时间表。刚失去亲人的头几个月，反应通常最强烈。随着时间过去，加上亲友的支持，大多数人会渐渐适应过来。想念不会完全消失，但痛会慢慢减轻，生活也能重新开始。

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也有少数人的哀伤，过了很久还是很强烈。他们好像停在了亲人离开的那一刻，生活很难再往前走。专业上把这种情况叫作“延长哀伤”（prolonged grief）。延长哀伤是可以处理的，也有研究支持的疗法。

什么时候该找心理学家聊一聊？

如果你有下面这些情况，可以考虑寻求专业帮助：

  • 已经过了好几个月，难过一点都没有减轻，甚至越来越强烈

  • 每天都非常想念离开的人，想得什么事都做不下去

  • 很难接受他已经离开，或者觉得生活从此没有了意义

  • 内疚或愤怒一直很强烈，放不下

  • 为了不想起他，躲开的事情越来越多；或者正好相反，整天只想着他

  • 表面上装得很坚强，心里却非常痛苦

  • 工作、学习或日常生活受到很大影响

  • 越来越少和家人、朋友来往

  • 要靠喝酒才能熬过每一天

 

如果你觉得快撑不住了，请不要一个人硬撑。本页最后列出了一些社区支持服务，有些24小时都有人接听，你可以马上联系他们。

哀伤，有时说不出口

亲人离世后，身边的人常会说“节哀顺变”“你要坚强”。这些话都是好意，但哀伤需要时间。

 

有些人忙着办丧事、照顾家人，一直没有时间好好难过。在加拿大生活的人，亲人在远方离世时，可能来不及回去见最后一面。到了清明节、中秋节，或者亲人的忌日，思念往往会特别强烈。

 

祭拜、宗教和传统仪式，能给很多人带来安慰。心理咨询不会取代这些，而是多给你一个地方，好好把心里话说出来。

照顾自己的一些方法

下面这些做法，也许对你有帮助：

  • 允许自己难过：伤心、生气、内疚，都是哀伤的一部分。不用急着逼自己“快点好起来”

  • 照顾好身体：尽量按时吃饭、睡觉，每天出去走一走。身体有力气，情绪也会稳定一些

  • 和信任的人聊聊：和家人或朋友聊聊离开的人，说说你的想念。你不需要一个人扛着

  • 用自己的方式记住他：看看老照片、给他写一封信、做他爱吃的菜，或者在特别的日子去祭拜。走出哀伤，不等于要忘记他

  • 暂时不做重大决定：刚失去亲人的时候，最好先别急着卖房子、搬家或换工作，给自己一点时间

心理咨询可以怎样帮你？

和心理学家一起处理哀伤，就是很多人说的“哀伤辅导”。心理咨询不是要你忘记离开的人，也不是要你赶快“放下”，而是帮你在失去以后，慢慢找到继续生活的方式。

 

在咨询中，你可以：

  • 了解自己的反应：知道哪些反应很多人都会有，让你少一点担心

  • 说出心里话：在安全的环境里，把一直压在心里的伤心、愤怒和内疚讲出来

  • 适应新的生活：失去亲人以后，你在家里的角色、日常的安排，甚至你对自己的看法，都可能改变。咨询可以帮你一步一步重新安排生活

 

谢博士会先了解你的情况，再和你一起选择合适的方法，比如：

  • 接纳承诺疗法（ACT）：想念和痛苦不会一下子消失。ACT 帮你给这些感受留一点空间，不用一直和它们较劲，同时把力气放回你在乎的人和事上。这是谢博士主要的咨询方法

  • 认知行为疗法（CBT）：哀伤的时候，心里常常会冒出“都是我的错”“要是我早点发现就好了”这类想法。CBT 帮你看看这些想法是不是符合事实，再找到更平衡的看法。它也会按照你的节奏，带你重新面对一直在躲的地方和事情。研究显示，针对哀伤的认知行为疗法，有助于减轻长期而强烈的哀伤

  • 慈悲聚焦疗法：失去亲人以后，很多人会不停地责怪自己。这里说的“慈悲”，意思是体谅和善待自己，和宗教无关。这个方法帮你学着像安慰一个正在难过的好朋友那样对待自己，让自责慢慢减少

  • 正念练习：练习把注意力拉回当下。难过的情绪一阵阵涌上来时，这能帮你先稳住自己

 

如果亲人是意外离世，或者走得很突然，除了哀伤，你也可能出现创伤反应，比如当时的画面不断在脑子里浮现。如果你同时有创伤反应或抑郁症的迹象，咨询时也会一起处理。

适合谁，怎样开始

谢博士为19岁及以上的成年人提供服务，咨询可以用普通话、粤语或英语进行。不需要医生转诊，可以直接预约。

 

你可以到温哥华市中心的诊所面谈。如果你人在BC省，也可以用电脑或手机在家做线上咨询。

 

不管事情发生在最近，还是很多年前，都欢迎联系。你不需要先有任何诊断。

 

第一步，可以预约免费15分钟电话咨询。在电话里，你可以问问想了解的事，看看谢博士的咨询是否适合你。通话时不需要讲事情的细节。通话以后要不要开始咨询，由你决定。

常见问题

哀伤和抑郁症有什么区别？

两者有很多相似的地方，比如伤心、睡不好、提不起劲。不同的地方是：

  • 哀伤：难过通常一阵一阵地来，大多和想念离开的人有关。在难过之间，也可能有平静的时候，甚至还能笑出来

  • 抑郁症：情绪低落比较持续，常常还会觉得自己没用，做什么都没意思

 

两者也可能同时出现。如果分不清，可以找专业人士聊一聊。

 

事情已经过去很多年了，还可以来吗？

可以。有些人当年忙着处理家里的事，一直没有机会好好哀伤。也有些人多年以后，因为另一件事，旧的伤痛又冒了出来。不管过了多久，都欢迎来聊一聊。

 

心理咨询会让我放下，或者忘记他吗？

不会。心理咨询不是要你忘记离开的人。很多人在咨询中，会找到一种让自己比较安心的方式，继续记住他，同时把日子过下去。

 

一定要讲亲人离开的经过吗？

不一定。电话咨询时，不需要讲细节。开始咨询以后，要聊多少、什么时候聊，由你和谢博士一起决定。

 

家人正在经历哀伤，我可以怎么帮他？

你可以陪着他，耐心听他说。也可以和他聊聊离开的人，不用刻意回避。先不要急着劝他“节哀”或者“坚强一点”。实际的帮忙也很重要，比如帮他买菜、办各种手续。如果他的哀伤一直很强烈，可以鼓励他去看家庭医生，或者预约免费15分钟电话咨询。心理咨询需要他本人愿意参与，才最有帮助。

 

可以用普通话或粤语吗？

可以。谢博士会说普通话、粤语和英语，咨询可以用其中任何一种语言进行。说起离开的人，很多人发现用自己从小就说的语言，会更容易表达。

 

BC省的 Medical Services Plan（MSP）或补充医疗保险能报销吗？

Medical Services Plan 是BC省的公共医疗保险，不包括私人诊所心理学家的服务。不过，很多补充医疗保险（extended health，一般是公司福利或自己买的医疗保险）都包括持证心理学家的服务。请查一下你的保险每年最多能报销多少，以及需不需要医生开转诊信。

 

如果我需要紧急帮助，怎么办？

诊所不提供紧急或危机服务。如果你需要马上得到帮助，可以使用以下社区服务：

  • 9-1-1（加拿大的报警和急救电话）：情况危急时，请马上拨打 9-1-1，或者去最近的医院急诊

  • 9-8-8（Suicide Crisis Helpline）：预防自杀的求助热线，24小时都有人接听，可以打电话或发短信

  • 310-6789（310 Mental Health Support）：BC省的心理健康支持热线，24小时都有人接听，不用加区号，可以安排翻译

  • Access and Assessment Centre（位于 Vancouver General Hospital）：电话 604-675-3700，为温哥华居民处理没有生命危险的心理健康或成瘾问题。电话服务时间是每天早上7:30到晚上10:00，可以安排翻译

Dr. Joseph Tse, Licensed Psychologist, is regulated by the College of Health and Care Professionals of BC, License #1016894.

Address: 777 Hornby Street, Suite 600, Vancouver, BC V6Z 1S4
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